Zavod za javno zdravstvo Osječko-baranjske županije

Naslovna

Trenutno ste ovdje: Naslovna

24. ožujka, 2014. – SVJETSKI DAN BORBE PROTIV TUBERKULOZE

Moto ovogodišnjeg Svjetskog dana borbe protiv tuberkuloze je: „Reach the 3 million“ ili „Dosegnuti 3 milijuna“,  te „Find – Treat – Cure TBC“  ili  „Pronaći – liječiti – Izliječiti TBC“

 

U svijetu od tuberkuloze svake godine oboli oko 8 milijuna ljudi iako je ona danas izlječiva bolest! Razlozi velikog broja oboljelih su:

- nepravovremeno traženje medicinske pomoći, 

- dugotrajno i zahtjevno liječenje (potrebno je tijekom 6 mjeseci uzimati kombinaciju 4 različita lijeka (izonijazid, rifampicin, pirazinamid, etambutol),

- sve veći broj zaraženih virusom HIV-a (gotovo trećina svih oboljelih od  HIV-a i AIDS-a nosi i uzročnika tuberkuloze, a četvrtina svih smrti od HIV-a i AIDS-a posljedica su upravo tuberkuloze), 

- višestruka otpornost uzročnika na poznate antituberkulotike. Nepridržavanje terapije povećava rizik od pojave rezistencije (otpornosti). Iako se tada koristi druga linija lijekova, liječenje je vrlo skupo i dugotrajno, a pacijenti često imaju teške nuspojave.

Tuberkuloza, poznata i kao sušica, zarazna je bolest s kroničnom slikom. Najčešće ju uzrokuje bakterija Mycobacterium tuberculosis. Prenosi se kapljičnim putem, sa zaražene na zdravu osobu: kihanjem, kašljanjem i govorom. Udisanjem bakterija dospijeva u pluća gdje se razmnožava. Bolest se može manifestirati u više kliničkih oblika: kao plućna - zarazna, te izvanplućna, koja nije zarazna, a zahvaća limfne čvorove, kožu, mozak, kosti i zglobove, te druge organe. Simptomi plućne tuberkuloze su povremeni kašalj s krvavim iskašljajem, bolovi u prsima, gubitak težine, vrućica i noćna znojenja. Dijagnoza se u većini zemalja još uvijek postavlja mikroskopskim pregledom brisa iskašljaja u kojem se mogu naći uzročnici tuberkuloze. Nedostatak te metode je što velika većina manje infektivnih oblika bolesti ostaje nezapažena.

Tuberkuloza prati čovječanstvo kroz cijelu povijest. Najraniji materijalni dokazi bolesti nađeni su u kostima pretpovijesnih ljudi iz 4000. godine pr. Kr., te u kostima egipatskih mumija. Iako je Robert Koch još davne 1882. godine otkrio i izolirao uzročnika tuberkuloze, prva cijepljenja protiv bolesti počinju se provoditi tek 1922.

Bolest se uspješno počinje liječiti tek od 1946. otkrićem i masovnom primjenom antibiotika streptomicina. Unatoč tome i u 21. stoljeću, uzročnik tuberkuloze je drugi najveći ubojica na svijetu, iza virusa HIV-a. Dugo se smatralo da će tuberkuloza s vremenom biti iskorijenjena, no to je mišljenje danas drastično promijenjeno. Razlog tome je olakšan protok ljudi koji šire zarazu, epidemija virusa HIV-a koji slabi imunološki sustav bolesnika, te pojave sojeva bakterija koje su otporne na sve postojeće antibiotike.

U posljednjih 10 godina u Hrvatskoj bilježimo smanjenje broja oboljelih od TBC-a. Incidencija (broj novooboljelih na 100 000 stanovnika) od TBC-a u Hrvatskoj  manji je  od prosječne incidencije u Europskoj regiji Svjetske zdravstvene organizacije (prema nezvaničnim rezultatima 2013. godine iznosi 12,4/100 000), još uvijek zaostaje prema razvijenim  zemljama EU. Hrvatska pripada među zemlje sa srednje visokom incidencijom, iako sama pojavnost bolesti pokazuje negativan trend.

Temeljna specifična preventivna mjera u Hrvatskoj je obvezno cijepljenje protiv tuberkuloze. Cjepivo je pripremljeno od kulture živog oslabljenog bacila goveđe tuberkuloze, tzv. BCG-cjepivo. Cijepljenje je od 2014. godine, prema Kalendaru cijepljenja, obvezatno samo u novorođenakoj dobi. Svjetska je zdravstvena organizacija 2012. objavila, da je 88% svjetske populacije pokriveno BCG cjepivom. U Hrvatskoj se, osim cijepljenjem, tuberkuloza nadzire svakodnevnim praćenjem prijava zaraznih bolesti. Novi slučajevi nastoje se što brže obraditi i tako zaustaviti njeno daljnje širenje. Od 2001. godine, broj oboljelih od tuberkuloze je u stalnom padu. Isti takav trend tuberkuloza pokazuje i u našoj Županiji 

 

Autor:

Voditelj Službe za epidemiologiju:

Doc.dr.sc.Karlo Kožul, dr.med,



Copyright © Zavod za javno zdravstvo Osječko-baranjske županije